Actualización clínico terapéutica de lesiones del tendón de Aquiles

Abstract

RESUMEN Objetivos: Este trabajo tiene la finalidad de brindar un análisis sobre las características clínicas y terapéuticas de las lesiones del tendón de Aquiles, teniendo en cuenta las causas asociadas, agrupación de síntomas y signos de sospecha clínica, y características de cada lesión con la información más actualizada que reúne la información dispersa, para un diagnóstico y tratamiento oportuno. Métodos: Revisión bibliográfica con sustento en búsquedas realizadas en bases de datos como Cocrhane Lybrary, Pubmed, Web of Science, Science Direct, Lilacs y búsquedas manuales de los últimos 5 años en estudios de buena calidad. Resultados: Se analizaron alrededor de 150 artículos científicos, pero de acuerdo a los criterios de inclusión calificaron 30, los cuales comprenden metaanálisis, revisiones sistemáticas y estudios de corte, el 90% en idioma inglés y el 10% restante en otros idiomas, los resultados mostraron varias opciones de tratamiento, con buenos resultados si se combina con una rehabilitación funcional con carga temprana, las imágenes pueden ser una guía en el diagnostico en caso de existir dudas pero hay que tener en cuenta que hay un porcentaje de pacientes que no presentan signos ecográficos de ruptura, por lo que la clínica siempre será mandatorio. Conclusiones: El diagnóstico de una lesión del tendón de Aquiles es netamente clínico, las imágenes se usan para confirmar o descartar otras patologías, tanto el tratamiento quirúrgico como no quirúrgico ofrece beneficios e inconvenientes, razón por la que no existe el tratamiento ideal, independientemente del tratamiento que se decida seguir el uso de un protocolo de rehabilitación temprano ofrece óptimos resultados sin diferencias significativas para el tratamiento conservador y quirúrgico.