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http://dspace.unach.edu.ec/handle/51000/9561| Título : | Correlación clínica-ecográfica-quirúrgica en pacientes con apendicitis aguda. Hospital José María Velasco Ibarra. Tena, 2021 |
| Autor : | Herrera Narváez, Ricardo Paúl, Rodríguez Reinoso, Camila Belén Félix Javier Valdivieso Menéndez |
| Palabras clave : | Apendicitis aguda Diagnóstico clínico Hallazgos ecográficos Diagnóstico quirúrgico |
| Fecha de publicación : | 15-ene-2022 |
| Editorial : | Universidad Nocional de Chimborazo |
| Citación : | Herrera Narváez, R y Rodríguez Reinoso, C (2022) Correlación clínica-ecográfica-quirúrgica en pacientes con apendicitis aguda. Hospital José María Velasco Ibarra. Tena, 2021(Tesis de pregrado) Universidad Nacional de Chimborazo, Riobamba, Ecuador |
| Resumen : | RESUMEN El trabajo de investigación propuesto se realizó para dar cumplimiento al objetivo de establecer si existe correlación entre la presentación clínica, hallazgos ecográficos y quirúrgicos en los pacientes sometidos a cirugía por diagnóstico de apendicitis aguda en el HJMVI de la ciudad del Tena en el año 2021. Para el efecto se trabajó con un tipo de investigación descriptiva, documental y de corte transversal, de diseño no experimental con enfoque mixto y correlacional; se analizaron 91 registros de atención de pacientes hospitalizados con diagnóstico de apendicitis aguda, para determinar los principales hallazgos clínicos, los signos ecográficos más frecuentes, los hallazgos quirúrgicos relevantes y la prevalencia de los estadios de esta enfermedad que se presentaron en las apendicectomías. Los resultados obtenidos indican que la apendicitis aguda predominó en el sexo femenino (52.7)%, en el grupo etario de 21 a 30 años (34.1%) y en los mestizos (65.9%); los hallazgos clínicos principales fueron: dolor en FID, náuseas y vómitos, alza térmica, dolor a la palpación en CID, signos apendiculares positivos, leucocitosis y neutrofilia, el 71.4% de pacientes presentó un cuadro clínico sugestivo, el 20.9% una clínica dudosa y 50.5% de pacientes se automedicaron; en cuanto a los signos de imagen más frecuentes fueron: aumento del diámetro apendicular, McBurney ecográfico positivo, presencia de líquido libre y engrosamiento de la pared, el 52.7% de casos presentó una imagen sugestiva de proceso apendicular, en el 37.4% no se realizó ecografía y en el 9.9% no fue posible visualizar el apéndice; la ubicación más común fue la retrocecal (56.0%) y en la mayoría de los pacientes se realizó la intervención quirúrgica en la fase gangrenosa o necrótica (35.2%) y un gran porcentaje presentó presencia de líquido libre o pus en la cavidad abdominal (87.9%); del total de casos, el 94.5% egresaron con diagnóstico de apendicitis aguda, al 4.4% no se realizó la cirugía y el 1.1% presentó un apéndice normal; el estudio demostró que existe correlación clínico-quirúrgica y que una imagen ecográfica sugestiva de esta patología no tiene valor diagnóstico relevante por sí sola ya que se debe analizar en conjunto con el cuadro clínico y los exámenes de laboratorio para llegar al diagnóstico oportuno. Con los resultados obtenidos se recomienda realizar investigaciones futuras similares y que se planteé la posibilidad de crear un protocolo diagnóstico-terapéutico de apendicitis aguda en el HJMVI. |
| Descripción : | ABSTRACT The proposed research work was carried out to fulfill the objective of establishing if there is a correlation between the clinical presentation, ultrasound and surgical findings in patients undergoing surgery for diagnosis of acute appendicitis in the HJMVI of the city of Tena in the year 2021. For this purpose, we worked with a type of descriptive, documentary, and cross-sectional research, with a non-experimental design with a mixed and correlational approach; 91 care records of hospitalized patients diagnosed with acute appendicitis were analyzed to determine the main clinical findings, the most frequent ultrasound signs, the relevant surgical findings, and the prevalence of the stages of this disease that occurred in appendectomies. The results obtained indicate that acute appendicitis predominated in females (52.7)%, in the age group of 21 to 30 years (34.1%) and in mestizos (65.9%); the main clinical findings were: pain in RIF, nausea and vomiting, temperature rise, pain on palpation in RID, positive appendicular signs, leukocytosis and neutrophilia, 71.4% of patients presented a suggestive clinical picture, 20.9% a doubtful clinic and 50.5% of patients self-medicated; Regarding the most frequent imaging signs were: increased appendicular diameter, positive McBurney ultrasound, presence of free fluid and wall thickening, 52.7% of cases presented an image suggestive of the appendicular process, in 37.4% it was not performed ultrasound and in 9.9% it was not possible to visualize the appendix; the most common location was the retrocecal (56.0%) and in most patients the surgical intervention was performed in the gangrenous or necrotic phase (35.2%) and a large percentage presented the presence of free fluid or pus in the abdominal cavity (87.9 %); of the total cases, 94.5% were discharged with a diagnosis of acute appendicitis, 4.4% did not undergo surgery and 1.1% presented a normal appendix; The study showed that there is a clinical-surgical correlation and that an echographic image suggestive of this pathology does not have relevant diagnostic value on its own, since it must be analyzed together with the clinical picture and laboratory tests to arrive at a timely diagnosis. With the results obtained, it is recommended to carry out similar future research and to consider the possibility of creating a diagnostic-therapeutic protocol for acute appendicitis in the HJMVI. Keywords: Acute appendicitis, Clinical diagnosis, Ultrasound findings, Surgical diagnosis Reviewed by: Lcdo. Alexander Pérez Herrero ENGLISH PROFESSOR C.C. 1757815798 |
| URI : | http://dspace.unach.edu.ec/handle/51000/9561 |
| ISSN : | UNACH-FCS-MED |
| Aparece en las colecciones: | Tesis - Medicina |
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