Correlación carbetocina vs oxitocina en prevención de hemorragia postparto. Hospital Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social. Riobamba, 2020- 2021

Abstract

RESUMEN: Objetivo: Analizar la efectividad de la carbetocina vs oxitocina en el manejo de la hemorragia posparto en pacientes atendidas en el Hospital IESS Riobamba en el periodo 2020-2021. Población y muestra: De 634 pacientes atendidas en el hospital IESS Riobamba entre partos y cesáreas, 125 cumplieron con los criterios de inclusión establecidos. Método: Se realizó un estudio analítico descriptivo ,retrospectivo, comparativo, cuantitativo y de corte transversal, cuantitativo ya que todos los datos estadísticos recopilados, se obtuvieron a partir de la revisión de las historias clínicas en el sistema AS400 del Hospital IEES Riobamba, de tipo descriptivo ya que se detalla la importancia del manejo activo de la tercera etapa del parto y de corte transversal puesto que la presente investigación se desarrolló en un tiempo determinado, y no fueron considerados datos posteriores, ni anteriores al estudio. Resultados: En el presente estudio se pudo evidenciar que la prevalencia de la hemorragia postparto en el hospital IESS, Riobamba, es del 19,90%, siendo la edad materna prevalente de 20 a 29 años, la causa más frecuente fue el tono, ya que estuvo presente en 68 pacientes de la población que representa el 10,70%, para evaluar la presencia o no de relación entre la hipotonía y la hemorragia postparto, se hicieron pruebas de significancia estadística mediante la herramienta SPSS como lo es Chi², V de Cramer, coeficiente de correlación Phi, para interpretar dirección e intensidad entre variables, además se pudo evidenciar en la población analizada, que el principal manejo activo de la tercera etapa de parto, fue la oxitocina en comparación con el uso de la carbetocina, que a pesar de no constar en el cuadro básico de medicamentos y teniendo un alto costo en comparación a la oxitocina, se utilizó en pacientes con alto riesgo obstétrico por su efectividad en la prevención de la hemorragia postparto. Conclusión: los resultados obtenidos demuestran que en la mayoría de pacientes en las que se utilizó la oxitocina en el manejo activo de la tercera etapa de parto desarrollaron hemorragia postparto a causa de atonía uterina y mayor pérdida de volumen sanguíneo, en relación con el uso de la carbetocina que presento menor perdida de volumen sanguíneo y casi ninguna de las pacientes en las que utilizo este análogo de la oxitocina desarrollo hemorragia postparto, es por eso importante analizar costo efectividad individualizado para cada paciente.