Eficacia del manejo conservador del plastrón apendicular vs tratamiento quirúrgico. Hospital Provincial General Docente. Riobamba, 2019-2021

Abstract

RESUMEN: El flegmón apendicular es considerado como una masa inflamatoria que se detecta a la palpación en fosa iliaca derecha e indica una reacción peritoneal localizada, a partir del cuarto día este se denomina plastrón apendicular, manejado de manera quirúrgica y conservadora; al existir varias complicaciones que se pueden dar por la falla de cualquiera de los tratamientos implementaros entre los que podemos mencionar son los drenajes incompletos, infecciones, fistulas y abscesos. La incidencia mundial de plastrón apendicular es de 2.93%. Objetivo: Determinar la eficacia del tratamiento conservador vs el quirúrgico en pacientes con diagnóstico de flegmón apendicular que evolucionaron a plastrón apendicular con más de cinco días de evolución en el Hospital Provincial General Docente de Riobamba, en el periodo 2019-2021, en base a complicaciones y tiempo de hospitalización. Método y materiales: En un estudio retrospectivo, fueron examinadas 532 historias clínicas que ayudaran a analizar la eficacia de la terapéutica seleccionada en los pacientes. Resultados: evidenciamos que el diagnóstico de plastrón apendicular se dio en el 10% de los pacientes, de los cuales el 91% fue tratado de manera quirúrgica y el 9% conservadora, obteniendo el 53% de complicaciones en pacientes postoperatorios. Concluyendo que se debe valorar el riesgo beneficio ante una ineficacia del tratamiento tanto quirúrgico como conservador tomando en cuenta las complicaciones que pueden afectar la calidad de vida del paciente posterior a cualquier toma de decisiones