Efectividad del uso de antibióticos en infecciones Odontogénicas primarias

Abstract

RESUMEN Los odontólogos prescriben antibióticos para tratar, controlar y prevenir infecciones dentales, no obstante, el uso innecesario y sobreprescripción, ha desencadenado consecuencias asociadas al uso de antibióticos sistémicos, fundamentalmente la resistencia bacteriana. Para enfrentar este creciente problema mundial de resistencia antimicrobiana, este estudio tuvo como fin determinar pautas y normas clínicas de asociaciones médico odontológicas para el uso de antibióticos en infecciones odontogénicas primarias, identificando lineamientos para administrar profilaxis antibiótica en pacientes con condición de factor de riesgo, para finalmente recopilar pautas para prescripción de antibióticos en infecciones odontogénicas localizadas de origen pulpar y periapical. El método de investigación se basó en la búsqueda de guías de práctica clínica y artículos indexados en prescripción de antibióticos en odontología, mediante el uso de bases de datos como Pubmed, Science Direct, y Google Scholar. Se incluyó 118 artículos, con un promedio de citas mayor a 1,5 y el posicionamiento de la revista de publicación en el Scimago Journal Ranking (SJR) además de los criterios de exclusión e inclusión. Los resultados revelaron que diferentes directrices concuerdan en recetar antibióticos de uso terapéutico estrictamente en afectación sistémica (fiebre, malestar general), y propagación de la infección (edema pronunciado, celulitis, apertura bucal limitada, disfagia, linfadenopatía). Circunstancias en donde las defensas inmunitarias del paciente son incapaces de controlar dicha infección. Se concluyó como norma para la administración de antibióticos a la afectación sistémica y propagación de la infección, además de prescribir profilaxis antibiótica únicamente a pacientes con condiciones de adquirir endocarditis infecciosa e inmunosupresión de alto riesgo.