Contribución de la colangioresonancia en cirugía endoscópica de patología obstructiva de vía biliar. Riobamba 2019.

Abstract

La coledocolitiaisis es una de las principales complicaciones de la colelitiasis, se constituye como la patología con mayores números de atenciones en el servicio de emergencia de los hospitales del país, los pacientes mas afectados son los adultos con una mayor prevalencia en el sexo femenino, en el 2018 fue reportada como la segunda causa de morbimortalidad en nuestro país. Ante la sospecha clínica de litiasis en la vía biliar, diferentes autores han creado múltiples métodos diagnósticos basados en criterios clínicos, exámenes de laboratorio e imagenológicos para establecer el nivel de obstrucción y la causa, destacando la colangioresonancia que permite guiarnos a un mejor manejo. Objetivo: Se determinará el rendimiento de la CRM para la elección del procedimiento quirúrgico endoscópico de patologías obstructivas de la vía biliar en los pacientes atendidos en el HPGDR. Materiales y métodos: Este estudio será de tipo descriptivo, retrospectivo de corte transversal, a través del cual se estudiará a pacientes ingresados en el servicio de cirugía del HPGDR durante el año 2019 con diagnóstico de coledocolitiasis. La población comprende 31 pacientes los mismos que cuentan con historias clínicas completas, y evaluaremos: exámenes de laboratorio clínico, imagenológicos y métodos complementarios como CRM y CPRE. Resultados: El 54.84 % de pacientes diagnosticados de coledocolitiasis en el HPGDR durante el año 2019 fueron del sexo femenino, la edad de presentación con más casos estuvo comprendida entre 36-65 años, La colangioresonancia fue el método diagnóstico más efectivo para el diagnóstico de litiasis en la vía biliar, al compararlo con la ecografía y con la determinación sérica de las enzimas hepáticas. Conclusiones: La colangioresonancia magnética será la principal herramienta diagnóstica para determinar litiasis en la vía biliar que a más de ser un método poco invasivo inside sobre la decisión para resolución endoscópica.