Proceso enfermero en una paciente Z20 Gestantes de 39 semanas basada en el Modelo de Adaptación

Abstract

Para la elaboración del presente estudio de caso a una paciente gestante de 39 semanas Z20, se aplicó el Proceso de Atención de Enfermería y la elaboración de planes de cuidados basados en las taxonomías NANDA, NOC, NIC que son estándares asistenciales y se unifican para asegurar calidad, mejorando la eficacia y la eficiencia del cuidado a la paciente. El método utilizado fue el prospectivo pues se partió desde un punto cero hacia el futuro mediante un estudio de seguimiento; además fue Cualitativo/ Descriptivo, porque se investigó a la usuaria para comprender su comportamiento, mediante las costumbres y actitudes predominantes a través de la descripción exacta de las actividades, objetos y procesos. Las técnicas e instrumentos que se utilizaron para la recolección de datos fueron: el examen físico y la valoración con la Historia Salud Enfermera por Patrones Funcionales del área “GINECO-OBSTETRICA”, de Marjory Gordon, tanto en el hospital como en el domicilio que permitieron recabar datos importantes. Una vez recibido el resultado positivo para VIH del examen ELISA, durante la hospitalización se realizó seguimiento a la paciente tomando en consideración todas las medidas que se encuentran descritas en la Guía de Prevención de Control de la transmisión Materno Infantil del VIH y sífilis congénita, y de atención integral de niños/as con VIH/SIDA del Ministerio de Salud Pública para evitar la transmisión vertical. Se identificaron 11 diagnósticos enfermeros siendo el más relevante la falta de conocimientos de la usuaria sobre el VIH, lográndose cumplir con los objetivos planteados mediante educación y seguimiento domiciliario periódico. Además se detectó Ansiedad por el mismo hecho de tener que esperar exámenes confirmatorios, brindándosele apoyo emocional y espiritual en todo momento, garantizando además total confidencialidad de la información lo que contribuyó a mantener una relación de confianza mutua permanente; sin embargo éste diagnóstico enfermero no se modificó por completo, pues la ansiedad desaparecería una vez otorgada el alta tras determinarse un resultado NEGATIVO en la prueba confirmatoria realizada.