Actualización terapéutica de la gonartrosis en adultos mayores

Abstract

RESUMEN: La gonartrosis es definida como una enfermedad caracterizada por la pérdida progresiva e irreversible del cartílago articular, remodelación ósea y distintos grados de inflamación en forma de sinovitis; es una enfermedad que se presenta principalmente en adultos mayores, donde llega a diagnosticarse en hasta el 80 % de los adultos mayores. El objetivo de esta investigación fue actualizar los conocimientos relacionados con la conducta terapéutica en adultos mayores con gonartrosis. Se realiza una investigación básica, no experimental, descriptiva y de cohorte transversal consistente en una revisión bibliográfica no sistemática. Los principales resultados incluyen la necesidad de implementar el tratamiento no farmacológico como la esencia de las intervenciones iniciales para la artrosis de rodilla, pero como siguiente escalón existe la intervención farmacológica se ha centrado en el control o reducción del dolor además de mejorar la capacidad funcional de las articulaciones. Adicionalmente, la terapéutica intraarticular ha obtenido resultados prometedores en los ensayos rigurosos, adquiriendo ventajas como una mayor biodisponibilidad, mantener un mejor perfil de seguridad, costos accesibles, menos exposición sistémica y escasos efectos adversos. Se concluye que el tratamiento adecuado para la artrosis de rodilla en adulto mayor consiste en iniciar con el manejo no farmacológico como la rehabilitación física, dieta, ejercicio físico, especialmente el aeróbico, posterior es posible comenzar la terapéutica farmacológica con AINE orales o acetaminofén, consecuentemente las inyecciones intraarticulares es una opción en el manejo no quirúrgico de la gonalgia debido a su buen perfil de seguridad con efectos secundarios mínimos. Por otro lado, si el tratamiento conservador es ineficaz y persiste el dolor se requiere de intervención quirúrgica como la artroscopia, osteotomía y artroplastia de rodilla