Aspectos emocionales y éticos de la adecuación del esfuerzo terapéutico: Revisión bibliográfica

Abstract

RESUMEN

La adecuación del esfuerzo terapéutico (AET) es una decisión clínica de detener actividades diagnósticas y/o de tratamiento al paciente con enfermedades terminales o al final de la vida, a fin de asegurar que la transición entre la vida y la muerte sea adecuada y humana. El presente estudio se desarrolló mediante revisión bibliográfica con el objetivo de sistematizar aspectos emocionales y éticos de la AET. La búsqueda se realizó en las bases de datos Web of Science y Medline, en la plataforma ProQuest y en la biblioteca digital SciELO. Se usó el formato población, intervención, comparación y resultados y objetivos (PICO) para establecer la pregunta de investigación y definir los descriptores, se evaluó la calidad metodológica aplicando la guía Critical Appraisal Skills Programme Español (CASPe). Fueron seleccionados 19 artículos científicos, que permitieron identificar los siguientes resultados: entre las actitudes y emociones expresadas sobre la AET se encuentran temor, tristeza, miedo, confusión e insatisfacción. Las decisiones se basan en el Código de Ética Médica, en la clínica del paciente y en los principios bioéticos. Los profesionales de enfermería experimentan dificultades al no ser tomados en cuenta para decidir su aplicación, el estrés laboral, la falta de registros en las historias clínicas, carencia de insumos y protocolos y obstáculos en la comunicación con los familiares.