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Título : Avances del manejo obstétrico de la restricción del crecimiento intrauterino
Autor : Huilca Álvarez, Edison Santiago
Falconí Medina, Marjorie Fernanda
Martínez Aguilar, Edison Daniel
Palabras clave : restricción de crecimiento intrauterino
arteria umbilical
ecografía Doppler
uteroplacentaria
Fecha de publicación : 24-jul-2023
Editorial : Universidad Nocional de Chimborazo
Citación : Falconí Medina, M y Martínez Aguilar, E (2023) Avances del manejo obstétrico de la restricción del crecimiento intrauterine(Tesis de pregrado) Universidad Nacional de Chimborazo, Riobamba, Ecuador
Resumen : RESUMEN: Introducción: La restricción del crecimiento intrauterino (RCIU) se conoce como la incapacidad del feto para lograr su óptimo crecimiento y está relacionado con varios factores, siendo el principal la función uteroplacentaria. Objetivos: El objetivo del proyecto de investigación fue obtener información sobre el manejo de la RCIU. Material y Métodos: El estudio realizado es de tipo cualitativo, descriptivo, no experimental y de corte transversal. Se utilizó 35 publicaciones científicas desde el año 2018 hasta el 2023, orientadas a la actualización de conocimientos relacionados con el manejo obstétrico de las gestantes con RCIU. Resultados: Al revisar la información se obtuvo que la RCIU se describe como un desarrollo insuficiente del feto, y la disfunción placentaria es la causa más frecuente. La RCIU de inicio temprano es más grave y se asocia a trastornos hipertensivos; mientras que la RCIU de inicio tardío es más leve y poco probable que se relacione con patología hipertensiva. La ecografía es esencial en el diagnóstico de RCIU, el método más utilizado para valorar el peso fetal es la fórmula de Hadlock. Un adecuado manejo de la RCIU consiste en el monitoreo fetal y las decisiones que se tomen al momento de terminar el embarazo. El uso de esteroides para maduración pulmonar, neuroprotección mediante la administración de sulfato de magnesio, atención del parto en un centro de tercer nivel y la monitorización fetal estricta, son las intervenciones más eficaces para la RCIU. Conclusión: Se concluye que la principal causa de RCIU es la alteración placentaria, por lo que requiere diagnóstico temprano y oportuno. El objetivo del manejo de la RCIU es evitar la muerte fetal y la morbimortalidad neonatal. Aún no se ha establecido un tratamiento prenatal específico, el manejo se basa en la vigilancia fetal y determinación del protocolo del parto.
Descripción : ABSTRACT: Introduction: Intrauterine Growth Restriction (IUGR) is the inability of the fetus to achieve optimal growth and is related to several factors, with uteroplacental function being the primary one. Objectives: The goal of the research project was to gather data regarding the management of IUGR. Material and Methods: 35 scientific publications from the years 2018 through 2023 were used, all of which were focused on the updating of knowledge on the management of pregnant women with IUGR. Results: When reviewing the information, it was found that IUGR is described as insufficient development of the fetus, and placental dysfunction is the most frequent cause. Earlyonset IUGR is more severe and is associated with hypertensive disorders; while late-onset IUGR is milder and less likely to be related to hypertensive disease. Ultrasound is essential in the diagnosis of IUGR, the most widely used method to assess fetal weight is the Hadlock formula. Proper IUGR management consists of fetal monitoring and decisions made at the time of termination of the pregnancy. The use of steroids for lung maturation, neuroprotection through the administration of magnesium sulfate, delivery care in a tertiary care center, and strict fetal monitoring are the most effective interventions for IUGR. Conclusion: It is concluded that the main cause of IUGR is placental alteration, which requires early and timely diagnosis. The objective of IUGR management is to avoid fetal death and neonatal morbidity and mortality. A specific prenatal treatment has not yet been established, management is based on fetal surveillance and determination of the delivery protocol.
URI : http://dspace.unach.edu.ec/handle/51000/11328
ISSN : UNACH-FCS-MED
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