El fracaso endodontico en la denticion decidua

Abstract

RESUMEN: El fracaso endodóntico en la dentición decidua es un fenómeno poco común pero que puede ocurrir. Se refiere a la persistencia o reaparición de síntomas de infección después de un tratamiento de conducto en un diente de leche. Las causas más frecuentes de fracaso son la presencia de microorganismos resistentes en el conducto radicular y la mala obturación del canal. Los dientes de leche presentan particularidades anatómicas y fisiológicas que dificultan el diagnóstico y el tratamiento endodóntico, por lo que se requiere de un enfoque especializado. El objetivo general es analizar las causas del fracaso endodóntico en la dentición decidua. La metodología para el presente estudio consiste en una revisión de literatura integrativa, constituida por producciones científicas, y se realiza una búsqueda exhaustiva en diversas bases de datos científicos, incluyendo PubMed, World Wide Science, SciELO, Google Scholar y bibliografía relevante, con el propósito de recopilar información actualizada y relevante sobre este tema. Resultados evidenciados de la literatura, se manifiesta que el fracaso endodóntico se obtiene por la permanencia de bacterias en el conducto radical como resultado de una limpieza insuficiente, inadecuada instrumentación, una obturación deficiente. La variabilidad del resultado en el retratamiento endodóntico se relaciona con diferentes factores: la edad del paciente, y los tipos de dientes tratados la presencia de alteraciones en curso natural de los conductos radiculares, la posibilidad de eliminar las restauraciones coronales a acceder a la cámara de pulpa, las técnicas utilizadas para eliminar los materiales de relleno existentes. Por lo que se concluye, que en algunos casos la extracción del diente afectado previene complicaciones futuras, el retratamiento es una alternativa eficaz para los casos de fracaso endodóntico, alcanzando un índice de éxito en aproximadamente el 77% de los casos. La finalidad de este trabajo fue revisar la literatura acerca de determinar las técnicas manuales y rotatorias más utilizadas en el retratamiento endodóntico. Por lo que, se debe prestar atención a la higiene bucal y a la prevención de caries en los dientes de leche para evitar la necesidad de un tratamiento de conducto en primer lugar.