Influencia de soluciones irrigantes en los procedimientos de endodoncia regenerativa

Abstract

RESUMEN: La influencia de soluciones irrigantes en los procedimientos de endodoncia regenerativa es un tema sustancial tomando en cuenta que la irrigación es un paso significativo, considerándose que es capaz de determinar el éxito del tratamiento, esto se atribuye a que no solo se trata de higienizar y desinfectar el conducto radicular, sino que también incide el tipo de irrigante a utilizarse, puesto que sus propiedades químicas intervienen ya sea de manera positiva o negativa en la unión, proliferación y diferenciación de células madre, elementos importantes para tratar dientes permanentes inmaduros necróticos mediante la regeneración de tejido dentinopulpar a través de la revascularización. El objetivo de esta investigación ha sido analizar la influencia de soluciones irrigantes en los procedimientos de endodoncia regenerativa, al establecer las características de las principales soluciones usadas, determinando comparativamente cuales son las soluciones que influyen de manera positiva y negativa. La evidencia bibliográfica señala que las soluciones más utilizadas para irrigar son el hipoclorito de sodio (NaOCl) al 1,5% por su eficacia antimicrobiana al ser un excelente bactericida y disolvente de materia orgánica, seguida de una irrigación final con ácido etilendiaminotetraacético (EDTA) al 17% siendo el irrigante que más resalta por promover una expresión de factores de crecimiento, principalmente TGF-β1 (Factor de crecimiento beta-1) que favorece la supervivencia y diferenciación de celulares madre, aportando de manera significativa en la regeneración del tejido dentinopulpar. Por otra parte, se han detectado efectos citotóxicos de las soluciones irrigantes sobre células madre, principalmente en concentraciones de NaOCl superiores al 1,5%.